La taille requise de la prostate chez un homme adulte est comprise entre 18 et 25 cc. Cette mesure est généralement réalisée par échographie. L'hypertrophie de la prostate est diagnostiquée chez les patients plus grands que cette mesure. Cependant, tous les patients atteints d'hypertrophie de la prostate n'ont pas besoin d'un traitement. Parce que la moitié des patients ne causent aucune plainte. S'il n'y a pas de croissance maligne (cancer de la prostate) à la suite des analyses effectuées dans ce groupe de patients, il n'aura pas besoin d'être traité avec des médicaments ou une intervention chirurgicale.
La taille de la prostate n'a pas de déterminant pour la chirurgie. Si le patient est incapable d'uriner facilement malgré des changements de mode de vie et des traitements médicamenteux, des infections récurrentes des voies urinaires, des saignements dans l'urine, la formation de calculs dans la vessie, une insuffisance rénale, un cathétérisme urinaire récurrent, ou le patient préfère la chirurgie au lieu de médicaments, la taille de la prostate aura un sens à ce stade.
Selon la taille de la prostate, le type de traitement chirurgical à proposer au patient variera. Généralement, TUIP moins de 30 grammes, TUR-P monopolaire ou bipolaire entre 30-80 grammes et HOLEP plus de 80 grammes, prostatectomie ouverte ou ablation laparoscopique/robotique de l'adénome sont effectués. Cependant, des facteurs qui varient d'un patient à l'autre peuvent nécessiter différentes options de traitement.