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Qu'est-ce que le cancer local ?

Le cancer local de la prostate fait référence à une maladie qui est confinée à la prostate. Cette conclusion est tirée d'après les résultats de l'imagerie et du toucher rectal avant et après la biopsie. Le cancer local de la prostate comprend toutes les maladies qui ne dépassent pas la capsule, n'impliquent pas les stations lymphatiques et ne se propagent pas à des organes distants. Une maladie localement avancée ou métastatique (se propageant à l'organisme) désigne un cancer qui se propage localement au-delà de l'organe vers des organes voisins ou des organes distants.

Le stade local du cancer de la prostate est également divisé en trois groupes à risque faible, intermédiaire et élevé. Il est indiqué dans les lignes directrices que certaines modalités de traitement différentes peuvent être appliquées à ces groupes. Ces groupes ont été constitués en fonction des différents taux de récidive après les traitements.

La maladie localement avancée, en revanche, peut être ressentie à l'examen physique lorsque la prostate a dépassé sa capsule. De plus, avec une méthode très sensible telle que l'IRM multiparamétrique de la prostate, où les plans peuvent être vus clairement, un avis peut être obtenu sur l'encapsulation, la propagation des organes voisins et la préservation de l'ensemble vaisseau-nerf. L'implication des stations lymphatiques de la région pelvienne dans l'imagerie la place également dans le groupe des maladies localement avancées.

La maladie métastatique fait référence à l'atteinte des ganglions lymphatiques non pelviens, des os ou d'autres organes distants avec le cancer de la prostate. Ce diagnostic peut être posé par scintigraphie osseuse, IRM ou PSMA-PET-CT.